
คุณทราบหรือไม่ว่าสาเหตุทั่วไป 3 ประการที่ทำให้เกิดผื่นผิวหนังคือ โรคสะเก็ดเงิน โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง และโรคผิวหนังอักเสบ? ในบางกรณี การแยกความแตกต่างระหว่างโรคทั้ง 3 นี้อาจเป็นเรื่องยากมาก อย่างไรก็ตาม ไม่มีการทดสอบใดที่สามารถช่วยแยกแยะโรคสะเก็ดเงิน โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง และโรคผิวหนังอักเสบได้ ยิ่งไปกว่านั้น คุณอาจสับสนได้ง่ายเพราะโรคเหล่านี้มีลักษณะที่คล้ายคลึงกันมาก
เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ แพทย์จำเป็นต้องซักประวัติและอาการของคุณอย่างละเอียด นอกจากนี้ อาจมีการตรวจร่างกายหรือตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังเพิ่มเติม หากคุณมีอาการผื่นแดง คัน หรืออักเสบที่ผิวหนัง จนทำให้รู้สึกไม่สบายตัว ควรเข้ารับการตรวจเพื่อวินิจฉัยโรคที่ถูกต้อง เมื่อทราบสาเหตุที่แน่ชัดแล้ว ก็จะสามารถเริ่มต้นการรักษาและบรรเทาอาการได้อย่างเหมาะสม
เพื่อช่วยให้แพทย์วินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง คุณควรทำความเข้าใจความแตกต่างระหว่างโรคสะเก็ดเงิน โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง และโรคผิวหนังอักเสบ
โรคผิวหนังอักเสบ

โรคผิวหนังอักเสบเป็นคำที่ครอบคลุม ซึ่งโดยทั่วไปหมายถึง “การอักเสบของผิวหนัง” หากผิวหนังสัมผัสกับสารระคายเคืองบางชนิด คุณอาจเป็นโรคผิวหนังอักเสบชนิดสัมผัส ซึ่งมีอยู่ 2 ประเภทหลัก คือ ชนิดระคายเคือง และชนิดแพ้ ทั้งสองชนิดนี้เป็นสาเหตุทั่วไปของอาการผิวหนังแดง คัน และมีผื่นขึ้น
โรคผิวหนังอักเสบชนิดระคายเคืองเป็นชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด เกิดขึ้นเมื่อผิวหนังเกิดการอักเสบจากการสัมผัสกับสารต่างๆ เช่น สารเคมี กรด สบู่ หรือน้ำยาทำความสะอาด โรคผิวหนังอักเสบชนิดระคายเคืองอาจบ่งบอกว่าคุณเคยสัมผัสกับสารเหล่านี้มาก่อนหรือไม่ โดยทั่วไป คุณจะมีผื่นขึ้นที่มือ รู้สึกเหมือนถูกเข็มทิ่ม คัน และเจ็บ คุณจะยังคงมีอาการเหล่านี้ต่อไปจนกว่าจะทราบสาเหตุและสามารถหลีกเลี่ยงสารระคายเคืองนั้นได้

โรคผิวหนังอักเสบชนิดแพ้สามารถเกิดขึ้นได้หากคุณมีความไวหรือแพ้สารบางชนิด เช่น นิกเกิลหรือโลหะอื่นๆ และน้ำหอมบางชนิด ในกรณีของโรคผิวหนังอักเสบชนิดแพ้ ผื่นที่ผิวหนังอาจปรากฏขึ้นในบริเวณที่สัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ภายใน 24 ถึง 48 ชั่วโมง อาการคันเป็นอาการหลัก ผู้ที่เป็นโรคผิวหนังอักเสบที่กลับมาเป็นซ้ำหลายครั้ง อาจต้องทำการทดสอบภูมิแพ้เพื่อหาสาเหตุ
โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง

โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังมักมีลักษณะเป็นผื่นแดง คัน บวม และอาจมีรอยแตกจากการเกา ผื่นมักเกิดขึ้นบนใบหน้า ด้านในข้อศอก ด้านหลังหัวเข่า บนมือและเท้า
สาเหตุที่แน่ชัดของโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่อาจเกี่ยวข้องกับพันธุกรรมและปัจจัยทางสิ่งแวดล้อม โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือ โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ ซึ่งมักเกิดขึ้นในทารกและเด็กเล็ก โรคนี้สามารถหายไปได้ก่อนอายุ 2 ปี หรืออาจคงอยู่จนถึงวัยผู้ใหญ่
สารบางชนิดสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการกำเริบของโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องระบุและหลีกเลี่ยงสารเหล่านี้ สารกระตุ้นที่พบบ่อย ได้แก่ น้ำยาทำความสะอาดในครัวเรือน สบู่ คลอรีน และขนสัตว์ ความเครียดและการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิอย่างกะทันหันก็สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังได้เช่นกัน

เพื่อยืนยันว่าคุณเป็นโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังหรือไม่ แพทย์อาจสอบถามเกี่ยวกับประวัติครอบครัวของคุณเกี่ยวกับโรคภูมิแพ้ และอาจแนะนำให้คุณทำการทดสอบภูมิแพ้หรือตรวจเลือดบางอย่าง
โรคสะเก็ดเงิน

โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคเรื้อรังที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ทำให้เกิดผื่นแดงและสะเก็ดสีเงินบนผิวหนัง ผื่นสะเก็ดเงินอาจมีอาการคันและเจ็บ บริเวณที่มักพบผื่นสะเก็ดเงิน ได้แก่ ข้อศอก หัวเข่า นอกจากนี้โรคสะเก็ดเงินยังสามารถส่งผลกระทบต่อหนังศีรษะและเล็บได้อีกด้วย
มีหลายปัจจัยที่สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการของโรคสะเก็ดเงิน เช่น ความเครียด อากาศหนาว การบาดเจ็บของผิวหนัง และยาบางชนิด ซึ่งแตกต่างจากโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ โรคสะเก็ดเงินมักไม่พบในเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี และส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นในผู้ใหญ่

โรคสะเก็ดเงินอาจมีลักษณะคล้ายกับโรคผิวหนังอื่นๆ ดังนั้นแพทย์จะวินิจฉัยโดยการตรวจผิวหนัง เล็บ และหนังศีรษะอย่างละเอียด นอกจากนี้ แพทย์อาจทำการตัดชิ้นเนื้อ (biopsy) ซึ่งเป็นการนำตัวอย่างผิวหนังขนาดเล็กไปตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรค