bệnh vẩy nến Đây là một bệnh về da gây mẩn đỏ, ngứa và đóng vảy. Bệnh thường gặp nhất ở khuỷu tay, đầu gối, cơ thể và da đầu. Khoảng 2% – 3% dân số mắc bệnh vẩy nến. Căn bệnh này lần đầu tiên được mô tả bởi nhà khoa học La Mã lỗi lạc Aurelius Cornelius Celsus.

Năm 1813, Thomas Bateman, bác sĩ da liễu người Anh Một mối liên hệ có thể có giữa bệnh vẩy nến và các triệu chứng viêm khớp đã được mô tả. Vậy bệnh vẩy nến là gì? Các triệu chứng và nguyên nhân của bệnh vẩy nến là gì? Bệnh vẩy nến có thể được điều trị và ngăn ngừa?

1. Bệnh vẩy nến là gì?

Bệnh vẩy nến là một tình trạng đặc trưng bởi da bong tróc hoặc có vảy. Các tổn thương có màu hồng hoặc đỏ. Đôi khi nó có thể có màu tím hoặc nâu sẫm. Các vảy có thể có màu xám, trắng hoặc bạc. Những vết phát ban này có thể xuất hiện ở bất cứ đâu trên cơ thể. Nhưng chúng thường được tìm thấy nhiều nhất ở khuỷu tay, đầu gối, da đầu và lưng dưới.

Bệnh vẩy nến là một bệnh mãn tính (kéo dài) không lây nhiễm. Nó có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Nhưng nó thường được tìm thấy ở người lớn từ 20-30 tuổi và 50-60 tuổi. Nó được tìm thấy ở nam giới và phụ nữ với tỷ lệ như nhau. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân vẩy nến chỉ có phát ban có vảy nhỏ trên da. một số trường hợp, phát ban Bệnh vẩy nến có thể ngứa hoặc đau.

2. Triệu chứng của bệnh vẩy nến

Bệnh vẩy nến có một giai đoạn không có triệu chứng hoặc có triệu chứng nhẹ. xen kẽ với các giai đoạn có triệu chứng nặng

Các triệu chứng và dấu hiệu phổ biến của bệnh vẩy nến bao gồm:

– Phát ban từng mảng Họ có những đặc điểm khác nhau. Từ những đốm nhỏ giống như gàu cho đến những vết phát ban lớn lan khắp cơ thể. Phát ban có nhiều màu sắc khác nhau ở những người da nâu và da sẫm màu. Phát ban thường có màu tím. Đối với người da trắng, phát ban thường có màu hồng hoặc đỏ. Có vảy bạc – đốm nhỏ. (Thường gặp ở trẻ em) – Da khô, nứt nẻ và có thể chảy máu – Ngứa, rát hoặc đau – Phát ban xuất hiện định kỳ. Định kỳ không liên tục trong vài tuần hoặc vài tháng và sau đó dần dần cải thiện

3. Các loại bệnh vảy nến thường gặp

Bệnh vẩy nến là một chứng rối loạn da đặc trưng bởi phát ban dày, đỏ, nổi lên và phủ vảy màu trắng bạc. có thể được chia thành các loại khác nhau Theo đặc điểm mô học Chúng có thể được chia theo đặc điểm lâm sàng như sau: Bệnh vẩy nến, loại phát ban dày Bệnh vẩy nến dạng giọt nước bệnh vẩy nến mủ Bệnh vẩy nến, mẩn đỏ khắp cơ thể Bệnh vẩy nến loại nghịch đảo Bệnh vẩy nến loại bã nhờn bệnh vẩy nến tã bệnh vẩy nến dạng dải và bệnh vẩy nến, loại viêm khớp

– โรคสะเก็ดเงินชนิดผื่นหนา (Plaque psoriasis) พบได้ประมาณ 90% ของผู้ป่วยสะเก็ดเงิน มักพบผื่นหนาสีแดง มีสะเก็ดสีขาวเงินปกคลุม บริเวณหลังแขน หลังขา รอบสะดือ และหนังศีรษะ ลักษณะผื่นเป็นผื่นแห้ง คัน นูนหนา (plaque) มีสะเก็ดปกคลุม สีของผื่นอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสีผิว

– โรคสะเก็ดเงินชนิดหยดน้ำ (Guttate psoriasis) ลักษณะผื่นเป็นตุ่มแดงขนาดเล็ก คล้ายหยดน้ำ มีสะเก็ดปกคลุม กระจายอยู่ตามลำตัว แขน หรือขา พบมากในวัยรุ่นและเด็ก มักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น เชื้อ Streptococcus pyogenes ซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อประมาณ 1-3 สัปดาห์ พบมากที่สุดในเด็กและวัยรุ่น

– โรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนอง (Pustular psoriasis) พบได้น้อย ลักษณะผื่นเป็นตุ่มหนองขนาดเล็ก ไม่มีการติดเชื้อ มีหนองอยู่ภายใน ทำให้เกิดเป็นตุ่มพองใส อาจพบผื่นกระจายทั่วตัว หรือเป็นผื่นเฉพาะที่บริเวณฝ่ามือหรือฝ่าเท้า

– โรคสะเก็ดเงินชนิดผกผัน (Inverse psoriasis) ลักษณะผื่นเป็นผื่นแดงเรียบ เกิดตามรอยพับของผิวหนัง (ขาหนีบ ก้น ใต้ราวนม รอบอวัยวะเพศ) ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรค ได้แก่ ความร้อน การเสียดสี และการติดเชื้อ ผู้ป่วยจะมีผื่นแดงเรียบ ซึ่งจะรุนแรงขึ้นเมื่อมีการเสียดสีและเหงื่อออก

– โรคสะเก็ดเงินชนิดผื่นแดงทั่วตัว (Erythrodermic psoriasis) พบได้น้อย เกิดขึ้นเมื่อผื่นลุกลามทั่วตัว อาจพัฒนามาจากสะเก็ดเงินชนิดอื่นๆ มักมีผื่นแดงปกคลุมมากกว่า 90% ของพื้นผิวร่างกาย ผิวหนังของผู้ป่วยอาจแห้ง คัน บวม และเจ็บปวดรุนแรง ผื่นแดงปกคลุมทั่วตัว มีสะเก็ดลอก อาจมีอาการคันหรือแสบร้อนรุนแรง อาจเป็นแบบเฉียบพลัน (ระยะสั้น) หรือเรื้อรัง (ระยะยาว)

– โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ (Nail psoriasis) ทำให้เล็บมือและเล็บเท้าเป็นหลุม เล็บมีลักษณะผิดปกติ และมีการเปลี่ยนสี เล็บที่เป็นสะเก็ดเงินอาจหลุดออกจากฐานเล็บ (onycholysis) ในรายที่รุนแรงอาจทำให้เล็บแตกหักได้

– โรคสะเก็ดเงินในทารก (Napkin psoriasis) ลักษณะผื่นเป็นตุ่มแดง มีสะเก็ดสีขาวเงิน เกิดบริเวณที่สวมผ้าอ้อม อาจลุกลามไปยังลำตัวหรือแขนขา

– โรคสะเก็ดเงินในช่องปาก (Oral psoriasis) พบได้น้อยมาก อาจไม่มีอาการ ลักษณะผื่นเป็นปื้นสีขาวหรือสีเทาอมเหลือง รอยแตกที่ลิ้นเป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุดในผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินในช่องปาก

– โรคสะเก็ดเงินชนิดไขมัน (Seborrheic psoriasis) มักพบผื่นแดง มีสะเก็ด เป็นมันเยิ้ม บริเวณที่มีการผลิตไขมันมาก เช่น หนังศีรษะ หน้าผาก ร่องแก้ม รอบปาก ผิวหนังบริเวณหน้าอกเหนือกระดูกหน้าอก และรอยพับของผิวหนัง

4. สาเหตุของโรคสะเก็ดเงิน

โรคสะเก็ดเงินเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ผิวหนังมีการแบ่งตัวเร็วกว่าปกติ โดยทั่วไปเซลล์ผิวหนังจะมีการสร้างและผลัดเซลล์ทุกๆ 3-4 สัปดาห์ แต่ในผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน กระบวนการนี้ใช้เวลาเพียง 3-7 วัน ส่งผลให้ร่างกายมีการผลิตเซลล์ผิวหนังเพิ่มขึ้น นำไปสู่การสะสมของเซลล์ผิวหนัง เกิดเป็นผื่นหนา นูน และมีสะเก็ดปกคลุม

นักวิทยาศาสตร์พบว่าผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินมีความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งระบบภูมิคุ้มกันเป็นกลไกป้องกันของร่างกาย ช่วยต่อสู้กับโรคภัยไข้เจ็บและการติดเชื้อ แต่ในผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน ระบบภูมิคุ้มกันกลับเข้าโจมตีเซลล์ผิวหนังปกติ

Bệnh vẩy nến có thể được di truyền, với khoảng 1 trong 3 người mắc bệnh vẩy nến có tiền sử gia đình mắc bệnh. Một nghiên cứu về các cặp song sinh giống hệt nhau cho thấy có 70% khả năng một cặp song sinh sẽ mắc bệnh. Nếu người khác bị bệnh trong khi cặp song sinh không giống nhau Tỷ lệ này là khoảng 20%. Những phát hiện này cho thấy rằng Cả tính nhạy cảm di truyền và các yếu tố môi trường đều có liên quan đến sự phát triển của bệnh vẩy nến.

Ngoài ra, các yếu tố khác như tổn thương da Nhiễm trùng họng và sử dụng một số loại thuốc Nó có thể gây ra bệnh tật.

5. Ai có nguy cơ mắc bệnh vẩy nến?

Bệnh vẩy nến được ước tính ảnh hưởng đến khoảng 2-3% dân số. Tỷ lệ mắc bệnh thay đổi theo độ tuổi. Vị trí địa lý, dân tộc, các yếu tố môi trường và di truyền. Bệnh này có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Nhưng nó thường xảy ra trước 20 tuổi.

– Người phương Tây dễ mắc bệnh này hơn người phương Đông.

– Bệnh này có liên quan đến yếu tố di truyền.

– Bệnh nhân mắc bệnh viêm ruột như bệnh Crohn hoặc bệnh loét đại tràng. Nguy cơ phát triển bệnh vẩy nến cao hơn

– Bệnh vẩy nến có liên quan đến béo phì. bệnh tim mạch và các bệnh chuyển hóa khác như tiểu đường

6. Biến chứng của bệnh vẩy nến

Mặc dù bệnh vẩy nến là một bệnh phổ biến, Nhưng việc điều trị vẫn là một thách thức. Bệnh có thể gây đau nhức, mất ngủ và giảm khả năng tập trung. Các triệu chứng thường đến rồi đi và tái phát theo chu kỳ. trong nhiều tuần hoặc nhiều tháng Sau đó sẽ giảm dần trong một thời gian.

Mặc dù các loại thuốc mới hiện đang được phát triển Dùng để điều trị, làm giảm triệu chứng, giảm biến chứng của bệnh. Nhưng những loại thuốc như vậy thường đắt tiền. Điều này khiến nhiều bệnh nhân không thể tiếp cận điều trị.

Bệnh vẩy nến có liên quan đến việc tăng nguy cơ phát triển bệnh viêm khớp vẩy nến. Ung thư hạch Bệnh tim mạch, bệnh Crohn và trầm cảm Đặc biệt là bệnh viêm khớp vẩy nến Được tìm thấy ở khoảng 30% bệnh nhân vẩy nến.

Bệnh nhân vẩy nến trẻ Ngoài ra còn có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao hơn.

Những người mắc bệnh vẩy nến cũng có tỷ lệ mắc bệnh cao huyết áp cao hơn 1,58 lần (hoặc 58%) so với những người không mắc bệnh.

7. Chẩn đoán bệnh vẩy nến

Chuyên gia về da và sắc đẹp Bệnh vẩy nến có thể được chẩn đoán dễ dàng. Bằng cách xem xét các đặc điểm lâm sàng của tổn thương, chẳng hạn như phát ban dày, nổi mụn hoặc các mảng đỏ phủ đầy vảy. Cũng có thể có đau và ngứa. Đặc điểm của vảy dễ bong tróc Và có một vết nhỏ chảy máu. Do đó, sau khi cạo, hầu hết bệnh nhân không cần xét nghiệm máu để xác nhận chẩn đoán.

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể xem xét gửi các xét nghiệm bổ sung để loại trừ bệnh, chẳng hạn như xét nghiệm máu để loại trừ bệnh viêm khớp dạng thấp. hoặc chụp X-quang khớp Để xem bệnh nhân có bị biến chứng viêm khớp vẩy nến hay không. Nếu các biến chứng như vậy được tìm thấy Các chuyên gia về da và sắc đẹp sẽ phối hợp với các bác sĩ thấp khớp. cùng lên kế hoạch điều trị

Ngoài ra, trong một số trường hợp, sinh thiết nhỏ có thể được thực hiện. để kiểm tra bệnh lý Để xác nhận chẩn đoán bệnh vẩy nến